鼓膜位于外耳道深部,各种中耳炎因治疗不当可导致鼓膜穿孔。也可因器械伤(如用挖耳勺、火柴杆等挖耳伤及鼓膜)、气压伤(如掌击耳部、爆破、高台跳水、车祸等)、及其他(如烫伤、电焊烧伤、化学试剂灼伤等)引起外伤性鼓膜穿孔。较为少见的原因为昆虫爬入或误滴腐蚀性药物导致鼓膜损伤。绝大多数的外伤性穿孔可于1周--2月内自行愈合。小或中等大小的鼓膜穿孔未能愈合封闭,可采用烧灼贴片法或刺激疗法。较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。
要注意适当锻炼,慎防感冒,中耳炎的发作通常都是由感冒引起,加强营养,注意休息,提高免疫力。一旦发生鼓膜穿孔要注意:(1)保持外耳道清洁干燥,但是禁止用水冲洗外耳道,也不要用任何药物滴耳,避免因细菌进入中耳引起感染。外伤后即可用酒精消毒外耳道,擦净和取出外耳道异物、耵聍等。用消毒的棉花轻轻塞在外耳道口,以防脏物进入耳内引起感染,也可缓解穿孔后耳闷等不适感。(2) 避免感冒,保持鼻腔呼吸通畅,不要用力擤鼻涕,不宜咀嚼硬的食物,可口服抗生素,预防感染。穿孔愈合前,禁止游泳或任何水液入耳。如果发生感染,引起化脓性中耳炎,要按中耳炎进行治疗。
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